薬剤給付管理会社向けソリューション
関係構築の深化と効率化
保険会社の加入者を第一に
AIを活用したカスタマーエンゲージメントにより、真にパーソナライズされた加入者中心の体験を実現できます。加入者が好むチャネルを通じて適切な情報を迅速に提供し、最適な価値のプログラムを提供しましょう。
薬物療法と患者アドヒアランスの向上
個別化医療とアドヒアランスプログラムは、転帰を改善し、コストを削減することが証明されています。AIを利用して利用体験を改善し、エンゲージメントを維持します。エンゲージメントの高い加入者は、そうでない加入者より健康でいられるからです。
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加入者との関係を積極的に強化
真に信頼される企業になりましょう。Pegaを利用すると、加入者中心主義を一層進化させ、適切なチャネルで、適切なタイミングに、適切な提案を選択することができるようになります。
アナリストレポート
ヘルスケアCRMのリーダーとして評価されるPega2020年第1四半期のForrester Wave™ヘルスケアCRMプロバイダーの部門で、Pegaがリーダーとして評価された理由をご覧ください。
簡素化された体験とケアの提供
加入者からの問い合わせを初回で解決
事前承認の簡素化や薬物療法管理のパーソナライズなど、保険会社は薬剤給付管理会社に優れたサービスの提供を求めています。AI、ガイド付きワークフロー、セルフサービスを使用して、最適なチャネルで、サービスのニーズに迅速かつ的確に対応しましょう。
加入者のニーズへの即時対応
パーソナライズされたインタラクションとケアマネジメントにより、加入者のエンゲージメントを高め、転帰と満足度の向上を達成できます。
スピーディかつ正確に、共感を示しながら加入者にサービスを提供
加入者を第一に考え、ニーズを予測し、リアルタイムにインサイトを提供することで、パーソナライズされた体験を実現します。デジタルチャネル全体に拡張することでサービス量をトリアージし、加入者のライフステージに合わせます。
オペレーショナルエクセレンスとアドミニストレーティブエクセレンスの達成
既存システムの強化
インテリジェントなワークフロー、ロボティクス、AIを導入することで、ヘルスケア業務の改善、イノベーションの推進、変革コストの削減、ROIの向上を実現しましょう。
わかりやすく迅速で効率的な加入手続きにより、加入者の体験をスムーズに開始
業界最高レベルのプロセスオートメーション、意思決定、ロボティックオートメーションを活用し、チャネルやシステム間でシームレスな一括登録と例外処理を行うことで、複雑さを解消しましょう。
自動化によるオペレーショナルエクセレンスの実現
薬剤費の請求や薬剤給付請求の処理は、薬剤給付管理会社の基幹業務です。インテリジェントなプロセスとガイド付きワークフローを導入することで、手作業を減らし、初回通過率を高め、これまでにない管理効率を実現できます。
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Pega CASE Fabric™
Center-outビジネスアーキテクチャで業務を統合分散したプロセスを柔軟性と適応性でまとめて、システムをアップデートしましょう。
